سفارت جمهوری اسلامی ايران – استکهلم گزارش
مفقودی شناسنامه احتراما باطلاع می رساند شناسنامه: نمونه قبل
از انقلاب نمونه
جدید، دارای
مشخصات: نام نام خانوادگی به شماره ملی برای باراول دوم سوم، در
تاریخ (روز/ماه/سال) در
مفقود شده است. اینجانب: نام نام
خانوادگی کد ملی به
عنوان: صاحب
شناسنامه وکیل قیم ولی
قانونی، درخواست دارم مجددا شناسنامه صادر و به اینجانب تسلیم گردد. ضمنا متعهد می گردم در صورت
پیدا شدن شناسنامه قبلی، نسبت به تحویل آن اقدام نمایم. |
نشانی و تلفن درخواست کننده |
|
نشانی |
تلفن |
رايانامه (e-mail) |
تلفن همراه |
نام و نام خانوادگی گزارش کننده:
تاريخ امضاء |